Бесплатные лекарства: список, где получить, какие документы нужны
Кому будут положены подобные медикаменты в 2020-2021 годах и какие лекарства были бесплатными в 2019 году? Об этом рассказывается в постановлении ...

Некоторые лекарства на Орловщине подорожали более чем на 15 %
Такие данные приводит Орелстат. Значительнее всего подорожали некоторые лекарства и медицинские товары — на 7,9—16,4 %. Теперь орловчанам ...

Продукты и лекарства: 10 вариантов опасных сочетаний
Кроме того, с осторожностью употреблять молоко должны люди, которые принимают бифосфонатсодержащие лекарства от остеопороза: между ...

Как получить незарегистрированные лекарства для тяжелобольных детей
когда и где будут бесплатно выдаваться эти лекарства. Если семья проживает не по адресу, указанному в ...

Пациенты попросили пустить рецептурные лекарства в онлайн
Авторы обращения предлагают распространить законопроект, разрешающий продажу через Интернет безрецептурных препаратов, на лекарства по ...

Многодетные семьи остались без рецептов на детские лекарства под Новосибирском
Врачи-педиатры выписывали лечение, но не давали рецептов; бесплатные лекарства могут получать дети до шести лет. Врачи из Чулымского района ...

Метокард (Таб. 50Мг №30)
# 491843853

Метокард (Таб. 50Мг №30)

68 р.

Состав: Активное вещество-Метопролол.Фармакологическое Действие: Фармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое

Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии

Антациды, гидралазины, пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — уменьшает

Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде

Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний

Бета-адреномиметики, эуфиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и др

Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов

Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, грудное молоко

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов

Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД понижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч

Диастолическое А Д изменяется медленнее

Для профилактики приступов мигрени — внутрь по 50−100мг 2−4 раза в сутки. Метопролола сукцинат при ИБС, гипертензии, аритмиях, функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся сердцебиением, назначают внутрь в дозе 50−100мг 1 раз в сутки, для профилактики мигрени 200 мг 1 раз в сутки

Дозу повышают не ранее, чем через 1 неделю, т. е

Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии

НПВС ослабляют антигипертензивный эффект

Несовместим с ингибиторами МАО типа А. Побочное Действие: Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение и головная боль, снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия, нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит, вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания, амнезия/кратковременная потеря памяти, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей, сердечная недостаточность, AV блокада, отечный синдром, боль в груди, снижение сократимости миокарда, аритмии, гангрена, нарушение проводимости миокарда, синкопе, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея или запор, рвота, сухость в полости рта, нарушения функции печени; метеоризм, диспепсия, изжога, гепатит. Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, вазомоторный ринит, диспноэ. Со стороны кожных покровов: сыпь, дистрофические изменения кожи, обратимая алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза; зуд, эритема, крапивница, гипергидроз. Прочие: уменьшение массы тела, артралгия, артрит, миалгия, мышечная слабость, болезнь Пейрони. Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью. Ограничен к применению при: сахарном диабете, гипогликемии, отягощенном аллергологическом анамнезе, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, эмфиземе, неаллергическом бронхите, гипертиреозе, псориазе, феохромоцитоме, нарушениях функции печени и/или почек, миастении, депрессии, проведении общей анестезии, пожилом и детским возрасте. Передозировка: Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5−2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1−10 мг в/в, затем в/в капельно 2−2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция. Особые Указания: У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно ухудшение сократительной способности миокарда, обуславливающее необходимость применения сердечных гликозидов и /или диуретиков при тщательном мониторинге гемодинамического статуса. На фоне сахарного диабета и гиперфункции щитовидной железы метопролол может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. У пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии

Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца

Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие. Метопролола тартрат быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму

Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних)

Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости

При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно быть анестезирующее средство с наименьшим отрицательным ионотропным действием. Возможно более выраженное развитие реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта обычных доз адреналина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. У больных феохромоцитомой применение возможно только совместно с альфа-адренолитиками

Прием метопролола прекращают за 2−3 суток до родов (риск развития брадикардии, гипотензии и гипокликемии у новорожденного), в исключительных случаях новорожденные после родов должны в течение 48−72 часов находиться под врачебным контролем. При отмене лечения уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10−14 дней. Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований.

Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС

Уменьшает сердечный выброс и систолическое АД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию

Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС

Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов

Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов. Показания К Применению: Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с др

гипотензивные препараты

гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками. Способ Применения: Внутрь (во время или после еды, не разжевывая и запивая жидкостью, однократно утром или вечером и вечером (при двуразовом приеме), в/в.В качестве антиангинального, антигипертензивного и антиаритимического средства, при гиперкинетическом синдроме метопролола тартрат назначают внуть в дозе 100−200мг в 2−3 приема, при необходимости дозу увеличивают с недельными интервалами до 450мг/сут.В остром периоде инфаркта миокарда под мониторингом АД, сердечного ритма и ЭКГ проводят 3 болюсных в/в инъекции по 5 мг с 2-х минутными перерывами (суммарная доза 15мг), при хорошей переносимости через 15мин после инъекции назначают внутрь по 25−50мг каждые 6 часов в течение 48 часов, а затем по 50−100мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 мес-3 лет. При переходе на применение метопролола сукцината доза остается той же

после развития максимального эффекта. Взаимодействие: Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, апрессин и др

100